2 bệnh nhân Covid-19 tưởng không qua khỏi đã được xuất viện

Ngày 27/6, BV Bệnh Nhiệt đới TƯ cho biết, hôm nay BV có 12 bệnh nhân Covid-19 xuất viện, trong đó có 2 trường hợp đã từng nguy kịch.

Cụ thể: Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân B.T.D. (nam, 46 tuổi, trú quận Hoàng Mai, Hà Nội). Bệnh nhân có yếu tố dịch tễ, được cách ly, sau đó phát hiện dương tính vào ngày 3/6. Tuy nhiên, do bệnh tình tiến triển xấu, bệnh nhân được tuyến dưới chuyển đến Khoa Cấp cứu (BV Bệnh Nhiệt đới TƯ) ngày 7/6. Tại đây, các bác sĩ can thiệp thở oxy lưu lượng lớn qua máy HFN. Tuy nhiên, tình trạng bệnh không cải thiện, suy hô hấp tiến triển nặng hơn. Các bác sĩ bắt buộc can thiệp thở máy xâm nhập cho bệnh nhân qua ống nội khí quản, sau đó được chuyển tới khoa Hồi sức tích cực điều trị.

Tại đây, bệnh nhân được thở máy theo chế độ ARDS kĩ thuật cao bảo vệ phổi, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn liên tục, lọc máu hấp phụ cytokines. Sau 15 ngày thở máy và 4 lần lọc máu hấp phụ cytokines, bệnh nhân dần hồi phục. Ngày 22/6/2021, bệnh nhân tỉnh, tự làm được các động tác đơn giản. Đến nay bệnh nhân đã phục hồi sức khoẻ đủ điều kiện để ra viện trở về với gia đình.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân N.T.H. (57 tuổi, nữ, trú tại Hải Dương). Bệnh nhân có yếu tố dịch tễ, được cách ly và ngày 17/5 phát hiện dương tính SARS- CoV- 2. Sau đó, bệnh chuyển biến nặng dần lên và được tuyến dưới chuyển đến BV Bệnh Nhiệt đới TƯ ngày 23/5. Đến ngày 26/5, bệnh nhân khó thở, vật vã kích thích, co kéo toàn bộ các cơ hô hấp. Vì vậy, bác sĩ tại khoa Cấp cứu bắt buộc can thiệp đặt ống thở và chuyển vào khoa Hồi sức tích cực để chăm sóc hô hấp tích cực.

TS. Nguyễn Đình Phú, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực cho biết, bệnh nhân được chuyển vào khoa trong tình trạng an thần, thở máy với thông số cao tối đa, nhưng độ bão hòa oxy máu mới chỉ gần đạt mức tối thiểu của giá trị bình thường. Ngay lập tức, bệnh nhân được tầm soát lại tất cả chỉ số xét nghiệm và đánh giá can thiệp lọc máu liên tục. Huyết áp của bệnh nhân tụt thấp, bác sĩ bắt buộc phải can thiệp nâng huyết áp bằng thuốc vận mạch. Bệnh nhân được lọc máu 4 lần liên tiếp để thải độc tố, thở máy thông số kĩ thuật cao dài ngày. Bác sĩ đã có những tiên lượng xấu với bệnh nhân do bệnh tiến triển chậm.

Ngày 05/6/2021 bệnh nhân được phẫu thuật mổ khí quản tại giường, chăm sóc hô hấp tích cực. Các bác sĩ hội chẩn nhận định: đây là bệnh nhân rất nặng, có sốc do độc tố virrus SARS-CoV-2 mà phải dùng thuốc nâng huyết áp rất nhiều ngày; hình ảnh chụp CT phổi cho thấy mức độ tổn thương phổi nghiêm trọng trên 75% diện tích phổi. Quá trình điều trị cần chăm sóc tích cực, đảm bảo các chức năng sống, và mục tiêu kiểm soát bội nhiễm mới mong cứu sống người bệnh.

 Sau 17 ngày điều trị tối ưu nhất, đến ngày 12/6, bệnh nhân tỉnh và hợp tác được, các bác sĩ tập cho bệnh nhân tự thở. Đến ngày 19/6/2021, bệnh nhân đã không còn phải thở oxy, bệnh chuyển sang giai đoạn hồi phục. 

Trước đó, ngày 26/6/2021, Bệnh viện cũng mổ đẻ cấp cứu thành công cho sản phụ  N.T.N, 33 tuôỉ đến từ Bắc Ninh có tiền sử: Gù cột sống bẩm sinh, thai lần 2, 32 tuần.

Sản phụ được tuyến dưới chuyển đến BV Bệnh Nhiệt đới TƯ vào ngày 11/6. Sau khi nhập viện, bệnh nhân được bác sĩ thăm khám, can thiệp và điều trị tích cực, đánh giá và siêu âm thai hàng ngày.

Theo TS. Phú, mỗi ca bệnh vào viện trong một bệnh cảnh lâm sàng riêng, đánh giá chăm sóc đều cần chi tiết, tỉ mỉ, theo dõi sát sao mới mong cứu sống người bệnh. Bởi đối với các bệnh nhân Covid-19 nặng, sinh mạng của họ đều trong thế ngàn cân treo sợi tóc, toàn thể các bác sĩ và điều dưỡng đã nỗ lực hết mình để cứu chữa, giành lại sự sống cho những bệnh nhân nguy kịch này.

* Bài tuyên truyền thực hiện Nghị quyết 84/NQ-CP ngày 29/5/2020 của Chính phủ.