52 ngày cứu sống bệnh nhân ung thư bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng kéo dài

Khoa Hồi sức cấp cứu - Thận nhân tạo, Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng vừa điều trị thành công ca bệnh nặng bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng kéo dài sau phẫu thuật cắt đoạn đại tràng bị ung thư, có biến chứng thủng gây viêm phúc mạc toàn thể.

Một tháng trước khi vào viện, bệnh nhân nam 67 tuổi ở An Hòa, An Dương, Hải Phòng xuất hiện tình trạng đau bụng từng đợt, kèm theo rối loạn phân, đại tiện ra phân máu, gầy sút cân nhiều nên đã vào Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng thăm khám. Qua chụp CT ổ bụng bác sĩ phát hiện hình ảnh tắc ruột do u đại tràng góc gan.

Tiếp sau, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau gia tăng, được chẩn đoán thủng đại tràng vị trí đại tràng lên trên nền tổ chức hoại tử. Kết quả giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến nhầy, xâm nhập thủng thanh mạc, có viêm phúc mạc toàn thể. Bệnh nhân nhanh chóng được thực hiện phẫu thuật cấp cứu cắt đoạn đại tràng.

Dù đã được phẫu thuật nhưng người bệnh vẫn còn trong tình trạng nguy kịch, bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, sốt cao liên tục. Bệnh nhân được bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu duy trì 3 vận mạch liều cao. Đứng trước ca bệnh nặng bị suy thận vô niệu, suy gan, suy hô hấp, viêm tụy cấp, rối loạn đông máu nghiêm trọng, có lúc tiểu cầu còn 3G/L (bình thường là 150-450G/L), bác sĩ quyết định thực hiện kỹ thuật lọc máu liên tục để cứu người bệnh. Rất may mắn, bệnh nhân đã đáp ứng điều trị, sức khỏe của người bệnh dần được cải thiện, qua 4 lần lọc máu, bệnh nhân cắt được vận mạch sau 4 ngày. 7 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân trung tiện được.

Với thể lực suy kiệt, yếu cơ, viêm phổi, thông khí xâm nhập kéo dài, khó cai thở máy, bệnh nhân đã được mở khí quản sau 24 ngày điều trị. Qua 44 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tự thở được qua canuyn mở khí quản, tự ăn uống qua đường miệng tốt, các cơ quan dần hồi phục. Sau 51 ngày, bệnh nhân được rút canuyn mở khí quản và có thể tự đi lại bình thường, đánh giá toàn diện cho thấy vết mổ và chân dẫn lưu liền sẹo, loét vùng cùng cụt hồi phục tốt. Trải qua 52 ngày "chiến đấu" với bệnh tật, nhờ sự tận tình của các y bác sĩ Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng, trải qua các kỹ thuật khó và phức tạp, người bệnh đã chiến thắng bệnh tật và được xuất viện.

BSCKII. Trần Thị Thanh Thủy - Trưởng Khoa Hồi sức Cấp cứu - Thận nhân tạo, Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng chia sẻ: "Đây là một ca bệnh rất nặng, người bệnh sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng kéo dài sau phẫu thuật cắt đoạn đại tràng do ung thư có biến chứng thủng gây viêm phúc mạc toàn thể".