Bé sơ sinh mắc chứng rối loạn nhịp tim hiếm gặp

Ngày 16/3, TS. Nguyễn Thanh Hải, Trưởng khoa Khám và chẩn đoán các bệnh tim mạch (Trung tâm tim mạch trẻ em, Bệnh viện Nhi TƯ) cho biết, sau gần 1 tiếng nỗ lực, các bác sĩ của trung tâm đã cứu sống bệnh nhi sơ sinh 11 ngày tuổi bị chứng rối loạn nhịp tim hiếm gặp.

Theo hồ sơ, chiều ngày 4/3/2021, BV nhận được cuộc gọi mời hội chẩn cấp cứu của các đồng nghiệp từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc. Đó là trường hợp một bệnh nhi sơ sinh 11 ngày tuổi với chẩn đoán ban đầu là cơn nhịp nhanh. Sau khi cân nhắc nhằm đảm bảo phương án điều trị tối ưu cho bệnh nhi, bé được chuyển về Bệnh viện Nhi TƯ để theo dõi và điều trị.

TS.BS Nguyễn Thanh Hải cho biết, bệnh nhi được gia đình đưa đến bệnh viện tỉnh do biểu hiện da tái, thở nhanh, bỏ bú và thể trạng mệt mỏi. Tại bệnh viện đa khoa tỉnh, cháu được các bác sĩ phát hiện có cơn tim nhanh, tần số 295 lần/phút. Trước diễn biến đó, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã nhanh chóng hội chẩn với các đồng nghiệp tuyến trên để đưa ra phương án xử trí. Sau cuộc hội chẩn, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đưa ra chỉ định chuyển bệnh nhi lên bệnh viện tuyến TƯ để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Tại Trung tâm tim mạch, cháu bé được chẩn đoán có cơn tim nhanh kịch phát trên thất. Trong 7 tiếng đồng hồ từ khi nhập viện, mặc dù em bé đã được các bác sĩ Trung tâm tim mạch tích cực điều trị các thuốc để kiểm soát cơn tim nhanh, nhưng tình trạng bệnh không tiến triển khả quan. Cháu liên tục tái phát cơn tim nhanh đến 9 lần. Trẻ có rối loạn huyết động, mức độ suy tim tăng lên.

Nhận định điều trị nội khoa không hiệu quả. Ngay trong đêm, các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn để đưa ra quyết định sử dụng phương pháp triệt đốt tim nhanh bằng năng lượng sóng tần số radio cứu tính mạng bệnh nhi do có rối loạn huyết động và mức độ suy tim tăng lên.

Quá trình làm can thiệp chưa đầy 1 tiếng đồng hồ đã triệt bỏ đường dẫn truyền bất thường gây ra cơn nhịp nhanh trên thất. Bệnh nhi được chuyển về phòng hồi sức thở máy điều trị tại khoa Điều trị tích cực tim mạch nội khoa, Trung tâm tim mạch trẻ em. Các chỉ số sinh tồn của bé ổn định. Bệnh nhi được cai máy thở và bỏ máy thở sau 1 ngày thở máy.

TS. Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch trẻ em, cho biết, nhịp tim nhanh là một trong những rối loạn nhịp hay gặp ở trẻ em. Cơn nhịp tim nhanh kịch phát có thể gây suy tuần hoàn, hô hấp, thậm chí đột tử. Nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong hoặc để lại di chứng lâu dài.

Tình trạng nhịp tim nhanh kịch phát ở trẻ có đặc tính xuất hiện và mất đi đột ngột, có thể kéo dài vài phút đến hàng giờ với mức độ khác nhau. Tuy nhiên, nhiều trường hợp, trẻ không được cha mẹ phát hiện sớm khiến cơn tim nhanh kịch phát xảy ra nhiều lần, gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.