Bệnh nhân Covid-19 chửa ngoài tử cung vỡ có sốc

Ngày 23/2, Trung tâm y tế Móng Cái (Quảng Ninh) cho biết, các bác sĩ của đơn vị vừa cứu sống thai phụ V.T.T. (43 tuổi, trú tại xã quảng nghĩa, TP. Móng Cái) bị chửa ngoài tử cung vỡ, có sốc.

Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân vào viện ngày 19/02 với chẩn đoán nhiễm Covid-19 và đang điều trị ngày thứ 3 thì xuất hiện đau bụng vùng hạ vị kèm theo tức ngực, rét run và rối loạn kinh nguyệt. Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, siêu âm, các bác sĩ nghĩ đến triệu chứng của Chửa ngoài tử cung vỡ có sốc.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã thống nhất với chẩn đoán Chửa ngoài tử cung vỡ có sốc trên bệnh nhân nhiễm Covid-19 và có chỉ định phẫu thuật cấp cứu.

Sau hơn 1 tiếng thực hiện, đến 22h10 ngày 22/2, các bác sĩ đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cho bệnh nhân tại BV dã chiến số 1. Hiện tại sức khỏe của bệnh nhân ổn định.

Sau mổ bệnh nhân tiếp tục được điều trị Covid-19 và theo dõi, chăm sóc sức khỏe sau mổ.

Các bác sĩ cho biết, thai ngoài tử cung là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Nếu thai ngoài tử cung bị vỡ, máu ồ ạt vào trong ổ bụng, bệnh nhân biểu hiện đau bụng đột ngột dữ dội. Bệnh nhân có thể bị ngất xỉu và nhiều nguy cơ bị sốc mất máu, da xanh, niêm nhạt, mạch nhanh, nhẹ và huyết áp khó bắt. Nếu không đưa đến cấp cứu kịp thời, thai phụ có thể tử vong do vỡ thai ngoài tử cung.

Ngoài ra, nếu thai ngoài tử cung bị chết lưu không được phát hiện để xử trí, thì người bệnh vẫn phải đối diện với những nguy cơ lớn. Hai nguy cơ lớn nhất của thai chết lưu gây ra cho người mẹ là rối loạn đông máu đi kèm đông máu nội mạch lan tỏa và nhiễm trùng trong ổ bụng do sự tấn công của các chủng vi khuẩn. Tình trạng nhiễm trùng lan nhanh nếu vi trùng phát triển mạnh, làm thối rữa thai và cả bộ phận cơ quan của mẹ hay lan toàn thân, dễ sốc nhiễm trùng và nguy cơ cao đe dọa tính mạng.

Bên cạnh đó, thai chết lưu còn làm ảnh hưởng ít nhiều đến tâm lý, tình cảm và cảm xúc của người mẹ, nhất là các trường hợp hiếm muộn con, mẹ lớn tuổi. Chính những stress tâm lý này kèm với các biện pháp thụ thai nhân tạo lại làm tăng nguy cơ bị vô sinh hay lặp lại thai ngoài tử cung.

Vì vậy khi có các dấu hiệu nghi ngờ thai ngoài tử cung (trễ kinh, rong huyết, đau bụng), người bệnh cần phải đến BV khám ngay để được phát hiện sớm khi thai ngoài tử cung chưa vỡ, giảm được tình trạng mất máu, tăng khả năng giữ lại vòi trứng và giúp rút ngắn thời gian hồi phục sau mổ cho người bệnh.