pnvnonline@phunuvietnam.vn
Ca phẫu thuật "2 trong 1" vừa mổ lấy thai vừa bóc tách khối u xơ tử cung
Bé sơ sinh chào đời khỏe mạnh sau ca phẫu thuật "2 trong 1"
Ngày 9/12, BV Sản Nhi Nghệ An cho biết, BV vừa thực hiện thành công ca mổ lấy thai kết hợp bóc u xở tử cung có kích thước rất lớn cho sản phụ N.T.T. (41 tuổi, trú thị xã Hoàng Mai, Nghệ An)
Theo hồ sơ bệnh án, trước đó sản phụ nhập viện đẻ sinh con khi thai 39 tuần, thai lần 2. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện sản phụ có khối u xơ tử cung tiền đạo kích thước lớn (khoảng 25x30 cm). Khối u nằm ngay đoạn eo tử cung, ngôi thai bất thường.
Nhận định đây là trường hợp phức tạp bởi khối u có kích thước lớn, mạch máu tăng sinh nhiều nên quá trình phẫu thuật rất khó khăn. Ngoài ra, với khối u kích thước lớn, ngay cả không có thai đã là điều khó với các phẫu thuật viên bởi việc bóc tách và đưa khối u ra sẽ gặp nhiều trở ngại. Bởi, nếu không thận trọng có thể gặp nhiều tai biến đáng tiếc. Do đó, BV lên phương án tỷ mỷ để thực hiện ca phẫu thuật. Sau khi chuẩn bị đầy đủ, ca phẫu thuật đã được tiến hành.
Quá trình bóc u xơ diễn ra khó khăn phức tạp, kíp mổ làm việc tập trung, chính xác để lấy được khối u xơ tử trọng lượng hơn 2kg ra khỏi tử cung. Lúc này, tử cung của sản phụ chảy máu nhiều, các bác sĩ xử lý cầm máu nhanh và tiến hành lấy thai.
Tuy nhiên, túi ối đã vỡ, ngôi thai nằm ngang tiếp tục là thách thức cho ê kip phẫu thuật vì có thể gây gãy tay, gãy chân em bé. Các bác sĩ phải rất cẩn thận, chuẩn xác và đón được em bé nặng 3kg chào đời an toàn.
Sau mổ, tình trạng sản phụ T. và em bé ổn định, được chăm sóc và theo dõi tại Khoa Sản bệnh, sớm được xuất viện về nhà.
Theo các bác sĩ, u xơ tử cung trong thai kì thường gặp với mẹ bầu trên 30 tuổi. Kích thước của u xơ trong 9 tháng mang thai có thể tăng nhanh do sự gia tăng của các Hormon nội tiết. Khi u xơ càng to thì rủi ro tiềm ẩn với thai nhi càng lớn, bởi khối u sẽ chiếm một phần không gian trong buồng tử cung và chèn ép lên thai nhi. Đồng thời, lớp nội mạc tử cung có thể bị ảnh hưởng, điều này dẫn đến những bất thường về ngôi thai, sẩy thai, đẻ non, rối loạn cơn co khi chuyển dạ và băng huyết sau sinh. Ngoài ra, nếu u xơ nằm ở gần cổ tử cung còn cản trở đường chào đời của bé.
Đối với mẹ bầu thì việc phẫu thuật loại bỏ u xơ tử cung là rất hạn chế, chính vì vậy, sản phụ nếu mắc u xơ tử cung trong thời gian mang thai cần phải thăm khám, tư vấn điều trị sớm tại các Bệnh viện chuyên sâu Sản khoa để tránh ảnh hưởng xấu tới thai kỳ và sinh nở.