Cứu sống sản phụ mắc nhiều bệnh lý nguy hiểm cùng lúc

Đầu tháng 8/2026, khi đang ở tuần thai thứ 39 và chuẩn bị đón con đầu lòng, chị N.T.M.L. (23 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Nai) bất ngờ sốt cao. Chị được đưa đến bệnh viện gần nhà và được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết Dengue.

Do đang ở cuối thai kỳ, sản phụ được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa sản tại TPHCM để tiếp tục theo dõi và điều trị. Khi có dấu hiệu chuyển dạ, chị được chỉ định mổ lấy thai.

Tuy nhiên, sau sinh, tình trạng sức khỏe của chị diễn tiến xấu rất nhanh. Sản phụ bị băng huyết sau sinh do đờ tử cung, rối loạn đông máu nặng do suy gan tối cấp. Mặc dù đã được truyền nhiều chế phẩm máu, tiểu cầu và phẫu thuật cầm máu, tình trạng chảy máu vẫn không được kiểm soát hoàn toàn. Người bệnh dần rơi vào sốc mất máu, nhiễm trùng, tổn thương tử cung và suy nhiều cơ quan.

Trước tình trạng ngày càng nguy kịch, sản phụ được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) để tiếp tục điều trị chuyên sâu. Khi tiếp nhận, các bác sĩ ghi nhận người bệnh trong tình trạng đặc biệt nguy kịch: hôn mê sâu, huyết áp tụt, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa và ổ bụng lượng nhiều dai dẵng và phải hỗ trợ thở máy.

Trước tình huống khẩn cấp, bệnh viện huy động nhiều chuyên khoa cùng tham gia điều trị. Người bệnh được hồi sức tích cực, truyền máu và các chế phẩm máu, hỗ trợ hô hấp, thay huyết tương, điều trị suy gan, kiểm soát nhiễm trùng và điều chỉnh tình trạng rối loạn đông máu.

Do tử cung bị tổn thương nặng, kèm nhiễm trùng và chảy máu kéo dài, các bác sĩ buộc phải phẫu thuật cắt tử cung để kiểm soát nguồn chảy máu, xử lý nhiễm trùng và bảo toàn tính mạng cho người bệnh. Đây là một quyết định rất khó khăn khi sản phụ còn trẻ và vừa sinh con đầu lòng. Tuy nhiên, trong tình huống tính mạng bị đe dọa, ưu tiên hàng đầu của ê-kíp là nhanh chóng kiểm soát chảy máu và ngăn tình trạng nhiễm trùng tiếp tục tiến triển.

Sau phẫu thuật, sức khỏe của chị L. có dấu hiệu cải thiện. Tuy nhiên, một thử thách khác tiếp tục xuất hiện khi sản phụ bị chảy máu từ một vị trí nằm sâu trong vùng chậu và lại rơi vào tình trạng sốc mất máu. Ê-kíp Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp mạch tiến hành chụp mạch để tìm vị trí chảy máu, sau đó thực hiện nút mạch cầm máu.

Tính cả quá trình điều trị trước đó và tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, sản phụ đã trải qua 4 lần phẫu thuật và can thiệp lớn trong thời gian ngắn.

Sau hơn 15 ngày được theo dõi và điều trị liên tục, tình trạng của chị L. cải thiện rõ rệt. Người bệnh đã tỉnh hoàn toàn, tiếp xúc tốt, tự thở khí trời, có thể vận động, tự ăn uống và tập chăm sóc bản thân. Tình trạng chảy máu đã được kiểm soát, các chỉ số sức khỏe dần ổn định và sản phụ đang được chuẩn bị các điều kiện để xuất viện.

Theo BS.CKI Trần Quang Huy, Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, cho biết đây là một trường hợp đặc biệt phức tạp khi nhiều tình trạng nguy hiểm xảy ra cùng lúc.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ đang hoặc có kế hoạch mang thai nên chủ động tiêm ngừa các bệnh lý có thể phòng ngừa không chỉ sốt xuất huyết, mà các vaccine khác như cúm, phế cầu… khám thai định kỳ và đến ngay cơ sở y tế gần nhất khi cảm thấy không khỏe.

Trong thời gian mang thai, thai phụ cần chủ động phòng tránh muỗi đốt bằng cách ngủ mùng kể cả ban ngày, mặc quần áo dài tay, sử dụng sản phẩm chống muỗi phù hợp và thường xuyên dọn dẹp các vật dụng chứa nước đọng quanh nhà.

Khi xuất hiện sốt trong thai kỳ, người bệnh không nên chủ quan hoặc tự điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, theo dõi và xử trí kịp thời.