Giúp sản phụ mang thai nguy cơ cao "vượt cạn" an toàn

Một trong những trường hợp điển hình là sản phụ Trịnh Thị T. (32 tuổi), có tiền sử hai lần sinh con đều nặng trên 4kg. Ở lần mang thai thứ ba, khi thai được 34 tuần, chị đến khám tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình.

Kết quả xét nghiệm khiến các bác sĩ lo ngại khi chỉ số đường huyết của sản phụ rất cao. Chính vì thế có nguy cơ gây nhiều biến chứng như thai quá to, đa ối, tiền sản giật, suy thai, khó sinh, băng huyết sau sinh, thậm chí đe dọa tính mạng của cả mẹ và con.

Ngay lập tức, sản phụ được nhập viện điều trị. Các bác sĩ Khoa Sản phối hợp cùng chuyên khoa Nội tiết xây dựng phác đồ kiểm soát đường huyết bằng chế độ dinh dưỡng, theo dõi sát và điều chỉnh điều trị.

Sau ba ngày, đường huyết của người bệnh được kiểm soát ổn định. Do thai lớn kết hợp thiểu ối, ê-kíp quyết định mổ lấy thai. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, em bé nặng 4,5 kg cất tiếng khóc chào đời khỏe mạnh. Sau sinh, chỉ số đường huyết của người mẹ cũng dần trở về bình thường.

Theo các bác sĩ, nếu không được phát hiện kịp thời, tình trạng tăng đường huyết kéo dài có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng cho cả mẹ và thai nhi. Việc được chẩn đoán sớm và điều trị ngay tại địa phương đã giúp sản phụ tránh được những nguy cơ đáng tiếc.

BSCKII Đặng Anh Bắc, phụ trách Khoa Sản, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, cho biết đây là trường hợp điển hình của đái tháo đường thai kỳ - bệnh lý ngày càng phổ biến nhưng thường diễn biến âm thầm.

Điều đáng lo ngại là phần lớn sản phụ mắc bệnh không có triệu chứng rõ rệt. Nhiều người vẫn sinh hoạt bình thường và chỉ được phát hiện khi thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trong quá trình khám thai.

"Chính vì vậy, tất cả phụ nữ mang thai đều nên được sàng lọc đái tháo đường thai kỳ trong khoảng từ tuần thứ 24 đến tuần thứ 28. Với những trường hợp có yếu tố nguy cơ, việc kiểm tra có thể được thực hiện sớm hơn theo chỉ định của bác sĩ", BS Bắc khuyến cáo.

Theo bác sĩ, những phụ nữ từng mắc đái tháo đường thai kỳ, từng sinh con nặng từ 4kg trở lên, có tiền sử thai chết lưu, sảy thai liên tiếp, thừa cân béo phì hoặc có người thân mắc đái tháo đường cần được theo dõi chặt chẽ hơn trong suốt thai kỳ.

Lợi thế trong xử trí thai kỳ nguy cơ cao

Thai kỳ nguy cơ cao không chỉ đòi hỏi kỹ thuật sản khoa mà còn yêu cầu khả năng xử trí đồng thời nhiều bệnh lý nội khoa. Đây chính là điểm khác biệt giữa một bệnh viện chuyên khoa đơn thuần và một bệnh viện đa khoa có đầy đủ các chuyên ngành.

Theo các bác sĩ, trong quá trình mang thai, bất kỳ biến động nào về huyết áp, đường huyết, tim mạch hay hô hấp đều có thể ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi. Vì vậy, việc phối hợp đa chuyên khoa giúp mỗi quyết định điều trị được đưa ra nhanh chóng, chính xác và an toàn hơn.

Ngay tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, các trường hợp thai kỳ nguy cơ cao được hội chẩn giữa nhiều chuyên khoa khi cần thiết. Sản phụ được theo dõi liên tục từ giai đoạn khám thai, điều trị bệnh lý nền, lựa chọn thời điểm sinh phù hợp đến chăm sóc sau sinh cho cả mẹ và trẻ sơ sinh.

Không chỉ giúp giảm nguy cơ tai biến, mô hình này còn giúp nhiều sản phụ ở Ninh Bình và các tỉnh lân cận không phải chuyển tuyến lên Hà Nội như trước. Điều này đặc biệt có ý nghĩa đối với những trường hợp cấp cứu sản khoa, khi thời gian xử trí có thể quyết định sự sống của cả mẹ và con.

Đái tháo đường thai kỳ hoàn toàn có thể kiểm soát nếu được phát hiện sớm. Phần lớn sản phụ chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống, tăng cường vận động phù hợp và theo dõi đường huyết định kỳ. Một số trường hợp sẽ cần sử dụng insulin theo chỉ định của bác sĩ.