Giãn tĩnh mạch thừng tinh - "thủ phạm" gây vô sinh ở nam giới

3 lần kết hôn vẫn chưa có con

Một người đàn ông tên là Arun, 35 tuổi, ở New Jersey, Mỹ) đã cố gắng 2 năm nhưng vẫn chưa có con. Arun cho biết, đây là lần kết hôn thứ ba của anh. Người vợ của Arun được đánh giá có sức khỏe bình thường. Kết quả tinh dịch đồ của bệnh nhân không có tinh trùng, chẩn đoán vô sinh và được theo dõi tắc mào tinh hoàn 2 bên.

Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh ở Arun là do các van 1 chiều của tĩnh mạch bị suy yếu, làm cho máu dồn ngược lại gây giãn. Hoặc do khối u chèn vào tĩnh mạch thận, hay tĩnh mạch tinh làm cho máu không chảy về tim được, gây giãn. Theo bác sĩ, đây là căn bệnh không thể tự khỏi được do tĩnh mạch bị giãn ra và có thể là nguyên nhân gây vô sinh. Lý do máu ứ lại trong các tĩnh mạch gây tăng nhiệt độ bìu, làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng, làm giảm khả năng sinh sản.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh (Varicocele) là hiện tượng giãn bất thường của tĩnh mạch tinh trong và đám rối tĩnh mạch tinh (bình thường, tĩnh mạch tinh của đám rối tĩnh mạch tinh có đường kính khoảng từ 2mm trở xuống). Bệnh hiếm khi xuất hiện trước tuổi dậy thì; ở lứa tuổi thiếu niên, tỷ lệ gặp phải từ 8% đến 10%. Khoảng 15% nam giới mắc chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh. Trong khoảng 40% cặp vợ chồng bị vô sinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh là một yếu tố góp mặt không nhỏ.

Hiện tại, chưa có cách phòng bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh. Khi khám nam giới vô sinh, cần lưu ý kiểm tra lâm sàng thường xuyên, trong đó quan tâm tới thăm khám bìu, tinh hoàn để phát hiện bệnh. Trong số các phương pháp điều trị bằng phẫu thuật, phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch thừng tinh vi phẫu có tỷ lệ thành công cao, khoảng 90%.

Những điều cần làm sau khi chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh

- Hãy lắng nghe người bệnh: Đàn ông bị vô sinh do giãn tĩnh mạch thừng tinh thường cảm thấy mình đã làm sai điều gì đó chưa đúng. Các bác sĩ không biết tại sao giãn tĩnh mạch thừng tinh lại phát triển ở một số nam giới. Trong phần lớn trường hợp, bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh là không thể phòng ngừa được.

- Chia sẻ cảm xúc: Hãy đồng cảm với người bệnh, không nên quá lo lắng, thất vọng vì giãn tĩnh mạch thừng tinh hoàn toàn có thể điều trị được.

- Tìm kiếm thông tin về điều trị: Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch. Điều này bao gồm một hoặc nhiều vết mổ để tìm và buộc các mạch máu gây ra giãn tĩnh mạch thừng tinh. Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp mở ở háng, bằng phương pháp vi phẫu, bao gồm kính hiển vi hoặc nội soi và các thiết bị phẫu thuật khác.

Phẫu thuật điều trị vô sinh do giãn tĩnh mạch thừng tinh do bác sĩ tiết niệu đảm nhận. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh là khoảng 3 tuần.

Rủi ro của phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh: Bất kì thủ thuật hoặc phẫu thuật nào đều có một số rủi ro, bao gồm khả năng chảy máu, nhiễm trùng tại vết mổ. Phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh còn đi kèm với nguy cơ bị tràn dịch tinh mạc, đó là sự phát triển của việc tích tụ chất lỏng ở bìu. Một biến chứng khác có thể xảy ra là thắt động mạch tinh hoàn, có thể làm tổn hại đến chức năng của tinh hoàn. Phẫu thuật nội soi có thêm nguy cơ gây mê toàn thân nên có thể gây lú lẫn, buồn nôn và nôn.

Khả năng mang thai: Sau khi phẫu thuật cắt bỏ giãn tĩnh mạch, 26%-43% các cặp vợ chồng có thai. Tỷ lệ mang thai thành công sau khi giãn tĩnh mạch thừng tinh được điều trị là 30%-50%.