Nhiễm CMV từ trong bụng mẹ, thai nhi đối diện với hàng loạt biến chứng nặng

Thai nhi dị tật nặng, hàng loạt bất thường được phát hiện trên siêu âm

Chị T.T.P. (24 tuổi, Hà Nội) đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân để thực hiện siêu âm thai kỳ.

Tại đây, với thiết bị siêu âm hiện đại và đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, các dấu hiệu bất thường được kiểm tra, xác nhận chi tiết, bao gồm:

• Tim to kèm dịch màng ngoài tim: Hình ảnh tim lớn bất thường với dịch quanh tim, cảnh báo nguy cơ suy tim hoặc rối loạn tuần hoàn;
• Gan và lách to: Quan sát trên siêu âm cho thấy cả gan và lách đều lớn hơn mức bình thường, biểu hiện tình trạng viêm hoặc rối loạn chức năng các cơ quan này;
• Giãn não thất hai bên và giãn hố sau: Hình ảnh giãn não thất hai bên rõ rệt, kèm giãn hố sau, là dấu hiệu tổn thương não nghiêm trọng, có nguy cơ gây chậm phát triển trí tuệ, động kinh hoặc các biến chứng thần kinh sau sinh.

Bệnh nhân được chỉ định chọc ối thực hiện xét nghiệm PCR, cho kết quả dương tính với virus CMV, xác nhận nhiễm CMV bẩm sinh ở thai nhi.

Những hình ảnh siêu âm này phản ánh mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm trùng thai nhi. Ngay sau khi thực hiện siêu âm, BSCKI. Trần Thế Quỳnh - Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân - người trực tiếp thực hiện siêu âm trường hợp này đã thông báo chi tiết cho thai phụ về các bất thường, giải thích ý nghĩa của từng hình ảnh. Đây là những dấu hiệu tiên lượng nặng có thể gây nhiều biến chứng cho thai như bại não, điếc bẩm sinh... Kết quả hội chẩn cùng các bác sĩ tuyến trên, chị P. có chỉ định đình chỉ thai kỳ do tiên lượng xấu.

CMV - tác nhân thường gặp nhất trong nhiễm trùng bẩm sinh trên toàn thế giới

Cytomegalovirus (CMV) là loại virus thuộc họ herpesviridae. Virus lây truyền qua dịch tiết cơ thể như nước bọt, nước tiểu, sữa mẹ, tinh dịch, máu… Sau khi xâm nhập vào cơ thể, virus tồn tại tiềm ẩn trong nhiều năm và tái hoạt động hoặc người bệnh có thể nhiễm một chủng khác (tái nhiễm).

Hầu hết người nhiễm virus này không có triệu chứng, một số xuất hiện các dấu hiệu giống cúm nhẹ như sốt, nghẹt mũi, đau họng, đau cơ, mệt mỏi… Virus ít khi gây ra vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở người lớn hoặc trẻ em khỏe mạnh.

CMV là tác nhân thường gặp nhất trong nhiễm trùng bẩm sinh trên toàn thế giới, chiếm tỷ lệ 0,2 - 2,2% trẻ sinh sống. Gần 30% trẻ nhiễm CMV bẩm sinh bị điếc thần kinh không do di truyền. Ngoài ra, bệnh còn đi kèm với thương tật liên quan hệ thần kinh như giảm trương lực cơ, giãn não thất, loạn sản mô não, co giật, co thắt, liệt cứng, chậm phát triển. Có 10 - 15% trẻ mắc CMV bẩm sinh có triệu chứng lúc sinh, 25% trẻ nhiễm không triệu chứng nhưng phát sinh những dị tật khi theo dõi lâu dài (Korndewal, 2017).

Đáng chú ý, cho đến nay chưa có thuốc phòng ngừa CMV. Phụ nữ nên xét nghiệm CMV trước khi mang thai hoặc ngay khi phát hiện có thai, nhất là thai phụ có các biểu hiện giống cúm trước khi mang thai hoặc từng nhiễm virus CMV. Thai phụ bị sốt cao, đau họng, đau nhức cơ bắp, phát ban, buồn nôn, mệt mỏi, sưng hạch cần đến ngay cơ sở y tế khám.

MEDLATEC - địa chỉ uy tín trong thăm khám và quản lý thai kỳ

BSCKI. Trần Thế Quỳnh cho biết, chẩn đoán hình ảnh - đặc biệt là siêu âm thai kỳ, đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm các bất thường liên quan đến nhiễm trùng bào thai, trong đó có nhiễm CMV. Các dấu hiệu, hình thái trên siêu âm giúp bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng của tổn thương và tiên lượng các biến chứng, từ đó đưa ra quyết định y tế phù hợp.

Ngoài ra, siêu âm còn hỗ trợ theo dõi tiến triển của các bất thường trong thai kỳ, đánh giá hiệu quả can thiệp y tế và hỗ trợ hội chẩn đa chuyên khoa. Việc phát hiện sớm các bất thường hình thái thai nhi nhờ chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò then chốt trong việc lập kế hoạch điều trị, tư vấn thai sản và quyết định các biện pháp y tế kịp thời, đặc biệt trong các trường hợp nghi nhiễm CMV nặng.

Không chỉ nổi bật về chẩn đoán hình ảnh, MEDLATEC còn chú trọng đến việc xét nghiệm sàng lọc các bệnh lý nhiễm trùng bẩm sinh ngay từ giai đoạn đầu của thai kỳ. Trong quá trình khám thai, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm nhóm TORCH, bao gồm:

• Toxoplasma;
• Rubella;
• Cytomegalovirus (CMV);
• Herpes;
• Các virus khác nếu có nghi ngờ như thủy đậu, cúm.

Xét nghiệm TORCH giúp phát hiện sớm các nguy cơ nhiễm trùng bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, từ đó bác sĩ đưa ra các hướng tư vấn và quản lý thai kỳ kịp thời. Việc kết hợp siêu âm thai kỳ với sàng lọc TORCH tại MEDLATEC cho phép đánh giá toàn diện sức khỏe của mẹ và bé, phát hiện sớm các bất thường và lập kế hoạch chăm sóc y tế chính xác.

Với hệ thống trang thiết bị tiên tiến cùng đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, MEDLATEC là địa chỉ tin cậy trong thăm khám, theo dõi và tư vấn toàn diện thai kỳ. Quy trình khám khép kín, phối hợp đa chuyên khoa như chẩn đoán hình ảnh đến xét nghiệm sàng lọc, đảm bảo thai phụ được hỗ trợ kịp thời, góp phần nâng cao khả năng tiên lượng và bảo vệ sức khỏe mẹ - bé ngay từ những tuần thai đầu tiên.

Trong bối cảnh các bệnh lý nhiễm trùng bẩm sinh như CMV ngày càng được quan tâm, việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín với đầy đủ năng lực chuyên môn như MEDLATEC đóng vai trò quan trọng, góp phần bảo vệ sức khỏe mẹ và thai nhi ở giai đoạn sớm nhất của thai kỳ.

Quá trình mang thai, nếu gặp khó khăn hoặc phải hạn chế đi lại, mẹ bầu có thể lựa chọn dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi phục vụ toàn quốc, nhanh chóng, tiện lợi mà không phải đi lại. Dịch vụ này đáp ứng gần 2.000 danh mục xét nghiệm của đa chuyên khoa, trong đó có đủ bộ xét nghiệm sàng lọc, kiểm tra, quản lý trước - trong và sau thai kỳ chính xác, an toàn.

Mọi nhu cầu thăm khám, hoặc đặt lịch lấy mẫu xét nghiệm tận nơi, chị em vui lòng liên hệ Tổng đài 1900 56 56 56.