Nối lại bàn tay thai phụ sau gần 2 tháng "nuôi tạm" ở cẳng chân

Người bệnh là chị L.N.P., nhập viện vào tháng 9/2025 trong tình trạng dập nát 1/3 dưới cẳng tay và đứt lìa bàn tay phải do tai nạn lao động. Thời điểm đó, chị P. đang mang song thai 23 tuần. Để cứu bàn tay, các bác sĩ đã quyết định ghép tạm bàn tay vào cẳng chân phải - một kỹ thuật cao trong vi phẫu tạo hình, đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối để giữ mô sống trong thời gian chờ phẫu thuật tái nối.

Ngày 17/11, người bệnh tái nhập viện trong tình trạng ổn định. Siêu âm cho thấy song thai 34 tuần, tim thai tốt, nước ối bình thường. Người bệnh mong muốn được nối lại bàn tay để phục hồi chức năng sinh hoạt và chăm sóc con sau sinh.

Bệnh viện Đa khoa Bình Dương (TPHCM) đã tổ chức hội chẩn liên khoa với sự tham gia của chuyên khoa gây mê hồi sức, chấn thương chỉnh hình, sản khoa, hồi sức tích cực, huyết học và dinh dưỡng. Bệnh viện cũng hội chẩn từ xa xin ý kiến chỉ đạo chuyên môn từ Bệnh vện Chấn thương Chỉnh hình và Bệnh viện Từ Dũ. Trong suốt cuộc mổ, tim thai được theo dõi liên tục nhằm đảm bảo an toàn tối đa.

Ca mổ kéo dài nhiều giờ với kỹ thuật vi phẫu phức tạp, ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện hàng loạt kỹ thuật khó gồm: Tách bàn tay khỏi cẳng chân và lấy kèm đoạn động mạch chày sau dài 15 cm; chuẩn bị mỏm cụt cẳng tay và kết hợp xương quay bằng nẹp vít; nối một động mạch và ba tĩnh mạch để tái lập tuần hoàn bàn tay; ghép gân, ghép thần kinh bị mất đoạn bằng gân mác dài và nhánh thần kinh mác nông.

Ngay sau phẫu thuật, bàn tay nối ấm hồng, tưới máu tốt. Người bệnh tỉnh táo, ăn uống được, các ngón tay đã có thể cử động nhẹ theo hướng dẫn vật lý trị liệu. Song thai ổn định, tim thai đều và không ghi nhận bất thường.

Theo Sở Y tế TPHCM, thành công của ca mổ góp phần khẳng định bước tiến quan trọng của y tế địa phương trong lĩnh vực vi phẫu - tạo hình, đồng thời thể hiện giá trị nhân văn sâu sắc, giúp một người mẹ tương lai giữ lại đôi tay để có thể chăm sóc hai con sau khi chào đời.