Tam thai chào đời cách nhau 36 giờ
Ê-kíp tiến hành phẫu thuật cho sản phụ sinh non tam thai.
Bệnh viện Đại học Phenikaa vừa thông tin về trường hợp nuôi sống thành công 3 trẻ tam thai cực non, sau khi các bác sĩ quyết định trì hoãn sinh hai thai còn lại 36 giờ khi một thai đã vỡ ối và chào đời ở tuần 27.
Sản phụ Phạm Hồng Nhung (29 tuổi, ở Hải Phòng) mang tam thai với 3 buồng ối, 2 bánh rau nhờ phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Ngay từ những tuần đầu, thai kỳ đã được xác định có nguy cơ cao khi sản phụ xuất hiện tình trạng dọa sảy, phải khâu eo cổ tử cung ở tuần 12 và có hội chứng tăng đông máu với chỉ số D-Dimer cao gấp 10-12 lần mức bình thường.
Cũng ở thời điểm này, hai thai chung bánh rau có dấu hiệu tăng khoảng sáng sau gáy. Trước nguy cơ bất thường di truyền, sản phụ được theo dõi và thực hiện chọc ối, giải trình tự gen ở tuần 16. Kết quả cho thấy cả ba thai nhi đều phát triển bình thường.
Tuy nhiên, thai kỳ tiếp tục xuất hiện nhiều biến chứng. Sản phụ mắc đái tháo đường thai kỳ, dư ối nặng và cổ tử cung ngắn còn 12 mm ở tuần 27, phải nhập viện theo dõi, điều trị nguy cơ sinh non.
Ngày 11/6/2026, khi thai 27 tuần 6 ngày, thai A nằm ở vị trí thấp nhất bất ngờ vỡ ối. Lúc 9h50, bé trai Nguyễn Minh Đức chào đời bằng đường âm đạo, nặng 900g và được đưa đi hồi sức ngay sau sinh.
Trong tình huống này, thay vì tiếp tục đỡ sinh hai thai còn lại, các bác sĩ quyết định áp dụng kỹ thuật sinh trì hoãn (Delayed Interval Delivery), nhằm kéo dài thời gian hai thai B và C ở trong tử cung.
Bệnh nhi được nuôi trong lồng ấp sau khi phẫu thuật.
Đây là kỹ thuật được sử dụng trong một số trường hợp đa thai khi một thai đã chào đời nhưng các thai còn lại chưa cần phải sinh ngay. Việc trì hoãn có thể giúp kéo dài tuổi thai, tạo thêm thời gian cho phổi, hệ thần kinh và các cơ quan khác của thai nhi tiếp tục trưởng thành. Tuy nhiên, sản phụ phải được theo dõi rất sát do luôn tồn tại nguy cơ nhiễm trùng, chuyển dạ hoặc suy thai.
Sau 36 giờ theo dõi, đến 23h40 ngày 12/6, sản phụ xuất hiện cơn co mạnh, vỡ ối và thai ở ngôi ngang. Các bác sĩ chỉ định mổ lấy thai cấp cứu.
Hai bé trai Nguyễn Minh Vũ và Nguyễn Minh Khôi lần lượt chào đời lúc 23h48 và 23h50, với cân nặng 950g và 1.000g.
Cả ba trẻ đều sinh cực non, suy hô hấp và cần chăm sóc tích cực. Quá trình điều trị kéo dài khoảng 2 tháng, với chế độ dinh dưỡng và thuốc được điều chỉnh theo tình trạng từng trẻ.
Đến ngày 14/9/2026, cả ba bé được xuất viện. Minh Đức nặng 3,70kg, Minh Vũ 3,57kg và Minh Khôi 3,58kg. Các bé đã tự thở hoàn toàn và bắt đầu tập bú mẹ.
Theo các bác sĩ, với trẻ sinh cực non, mỗi ngày, thậm chí mỗi giờ được kéo dài tuổi thai trước sinh đều có ý nghĩa trong việc tăng cơ hội thích nghi sau khi chào đời.
