Vitamin B3 ngăn quá trình biến người trẻ sớm thành người già

Vitamin B3 - khắc tinh của Hội chứng Werner

Trong thử nghiệm mang tính đột phá trên người, Trung tâm y tế dự phòng, thuộc Đại học Chiba, Nhật Bản, phát hiện Nicotinamide riboside (NR), một dẫn xuất của vitamin B3, giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng của hội chứng lão hóa sớm ở những người mắc hội chứng Werner - một rối loạn di truyền hiếm gặp làm tăng tốc quá trình lão hóa và gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh.

Trong thử nghiệm lâm sàng đầu tiên thuộc dạng này, Đại học Chiba đã hợp tác với Niagen Bioscience để thử nghiệm NR, một dạng vitamin B3, ở những người mắc bệnh. Kết quả, bệnh nhân thấy sức khỏe tim mạch cải thiện, giảm loét da và suy thận chậm hơn, đặc biệt không để lại tác dụng phụ nghiêm trọng. 

Đây là bằng chứng đầu tiên cho thấy việc nhắm mục tiêu vào sự suy giảm NAD+ (coenzyme có trong tất cả các tế bào sống) có thể giải quyết được vấn đề sinh học cơ bản của Werner. Kinh ngạc hơn, NR làm chậm quá trình mất chức năng thận.

Công trình đột phá này bao gồm một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược để đánh giá tính an toàn và hiệu quả của việc bổ sung NR. 

Nhóm đã ghi danh những bệnh nhân mắc Werner vào một thiết kế chéo, trong đó những người tham gia được dùng một liều NR hàng ngày hoặc giả dược trong 26 tuần, đổi phương pháp điều trị trong 26 tuần nữa. Nhóm nghiên cứu đã theo dõi nồng độ NAD+ trong máu, kích thước vết loét da, độ cứng động mạch và chức năng thận.

Vai trò NAD+ trong quá trình làm chậm lão hóa và bệnh tật

NAD+ là một coenzyme có trong tất cả các tế bào sống. Nó bao gồm 2 nucleotide: một chứa nicotinamide và một chứa adenine, được liên kết với nhau bằng nhóm phosphate. NAD+ đóng vai trò quan trọng trong nhiều quá trình trao đổi chất, bao gồm sản xuất năng lượng và sửa chữa DNA và nhiều nhiệm vụ khác của tế bào. 

Vì việc cung cấp NAD+ trực tiếp cho con người không hiệu quả, các nhà khoa học đã khám phá NR, một tiền chất tự nhiên mà cơ thể có thể dễ dàng chuyển đổi thành NAD+.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy NR kéo dài tuổi thọ và chống lại sự suy giảm liên quan đến tuổi tác. Các thử nghiệm trên người ở các nhóm khác cho thấy lợi ích tương tự, chống lại tình trạng viêm, các vấn đề về chuyển hóa và suy nhược cơ, nhưng tác dụng tổng thể của nó đối với hội chứng Werner cho đến nay vẫn còn là bí ẩn.

Triển vọng trong điều trị

Nhiều lợi ích của phương pháp điều trị đối với nhiều hệ cơ quan khác nhau cho thấy, sự suy giảm NAD+ có thể là một cơ chế cơ bản trong hội chứng Werner có thể được nhắm mục tiêu điều trị. 

Phát hiện của các nhà nghiên cứu còn cho thấy NR+ có thể đóng vai trò là một lựa chọn điều trị có giá trị cho 2 triệu chứng chính: xơ vữa động mạch và loét da, cũng như để ngăn ngừa suy giảm chức năng thận. 

Vitamin B3, còn được gọi là niacin, là loại vitamin tan trong nước thuộc nhóm vitamin B. Nó có thể được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm như thịt, cá, các loại hạt, và ngũ cốc nguyên hạt.

Kết quả này đặc biệt có ý nghĩa vì loét da không thể chữa khỏi ảnh hưởng đến hơn 70% bệnh nhân mắc Werner, thường dẫn đến cắt cụt chi, trong khi bệnh tim mạch vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm ở nhóm dân số này.

Việc bổ sung NR làm tăng đáng kể nồng độ NAD+ trong máu của bệnh nhân so với giả dược. Điều quan trọng là NR cải thiện độ cứng động mạch (một dấu hiệu của nguy cơ mắc bệnh tim mạch), giảm diện tích vết loét da và dường như làm chậm quá trình tiến triển của rối loạn chức năng thận - tất cả đều không có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào.

Một cuộc kiểm tra toàn diện các chất chuyển hóa trong máu cho thấy rằng điều trị NR làm giảm nồng độ creatinine và các hợp chất khác liên quan đến rối loạn chức năng thận. Điều này đồng nghĩa NR có thể giúp bảo vệ chức năng thận, giải quyết một biến chứng nghiêm trọng khác của Werner.

Mặc dù cần có thêm nhiều nghiên cứu lớn hơn, nhưng phát hiện của các nhà khoa học mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân mắc hội chứng Werner vốn từ lâu không có các lựa chọn điều trị hiệu quả.