Trước đó, bé B.T.T (12 tuổi, ngụ Phú Yên) nhập viện Bệnh viện Nhi đồng 1 với các triệu chứng bị tê chân, mỏi lưng, gù lưng, không khó thở, ăn uống bình thường. Theo người nhà bệnh nhi thì các triệu chứng này bắt đầu xuất hiện cách đây 1 năm. Tuy nhiên, do chân bé ngày càng yếu nên gia đình đưa đến bệnh viện thăm khám, điều trị.
Sau khi nhập viện thì chân của bé T. ngày càng yếu, chỉ nhúc nhính được ngón chân, vẹo cột sống, đau lưng nhiều hơn.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy, bé có một có khối u rất lớn trong trung thất, phát triển lan bên trong ống sống, chèn ép tủy làm cho bé bị liệt chân, rối loạn tiểu.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh với khối bướu "khủng" trong trung thất bệnh nhiThS.BS Đào Trung Hiếu, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, để có được quyết định phẫu thuật thì trước đó các chuyên gia cũng đã bàn luận rất nhiều. Việc phẫu thuật lấy khối bướu lớn ở trung thất hay phần bướu lan vào ống sống trước? Rồi có nên tiến hành hai cuộc phẫu thuật để lấy khối bướu chèn ép tủy và khối bướu ở trung thất liên tiếp hay cách nhau ra để bệnh nhi có thời gian hồi phục là những bài toán được đặt ra?
Theo BS Hiếu, phần bướu ở cột sống xem ra không nguy hiểm bằng bướu nằm trong lồng ngực bởi vì ở đây có tim, phổi và chèn vào động mạch vú ngực, xuất phát từ tim. Trong quá trình phẫu thuật, nếu không kiểm soát được các mạch máu lớn thì bệnh nhân có thể tử vong ngay trên bàn mổ.
Sau khi hội chẩn toàn viện, hội chẩn liên viện, hội chẩn nhóm bác sĩ với nhau thì bệnh viện quyết định phẫu thuật lấy khối u chèn ở tủy trước. Tuy nhiên, bệnh viện vẫn chuẩn bị cả hai phương án mổ, nghĩa là vừa phẫu thuật lấy u chèn ép tủy, vừa phẫu thuật láy khối bướu trung trung thât. Trong tình huống tính mạng bệnh nhân bị ảnh hưởng thì xử lý, can thiệp ngay.
Cuộc phẫu thuật thứ nhất kéo dài trong 5 giờ đồng hồ được tiến hành vào ngày 12/12 với sự tham gia của ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 và bác sĩ Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình đã lấy được u chèn ép tủy. Các bác sĩ quyết định dừng lại, chờ sức khỏe bệnh nhân tốt hơn mới tiếp tục thực hiện cuộc phẫu thuật tiếp theo.
Sau khi phẫu thuật thì bệnh nhân hồi phục rất ngoạn mục, hai chân từ chỗ không nhúc nhích được thì 24 giờ sau mổ đã có thể co được lực đạp được dần mạnh lên.
Đúng 1 tuần sau ca phẫu thuật lần 1, các bác sĩ tiếp tục tiến hành phẫu thuật lần 2 để giải quyết khối trong nằm trong trung thất. Ca phẫu thuật căng thẳng kéo dài 5 giờ, các bác sĩ đã cắt toàn bộ khối bướu khủng với đường kính lên đến 21cm nằm trong trung thất, dính rất chặt vào thành ngực, liên sườn, có dấu hiệu bắt đầu lan vào những vị trí khác.
ThS.BS Đinh Việt Hưng, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, đây là trường hợp bệnh phức tạp, diễn tiến nhanh. Trong ca bệnh này, nếu không điều trị kịp thời thì bệnh nhân dễ bị liệt hoàn toàn, không thể hồi phục dù cho có giải quyết được bệnh.
Đến nay thì bệnh nhi hồi phục tốt và vẫn sẽ được theo dõi định kỳ. Theo bác sĩ, do đây là dạng bướu lành nên khả năng tái phát rất thất. Tuy nhiên, trong trường hợp bướu tái phát thì vẫn có thể hoàn toàn xử lý được nên bệnh nhân cũng như gia đình có thể hoàn toàn yên tâm.