pnvnonline@phunuvietnam.vn
Bệnh nhân nghiện rượu mắc hội chứng Madelung hiếm gặp
Ngày 16/5, BV Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) cho biết, vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân N.V.K. (50 tuổi, ở huyện Yên Bình, Yên Bái) bị hội chứng hiếm gặp Madelung do nghiện rượu nhiều năm.
Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng có nhiều khối u mỡ vùng gáy, to nhất kích thước 15cm x 20cm; vùng mặt cổ biến dạng; vùng bụng có nhiều khối mỡ.
Bệnh nhân cho biết, có tiền sử nghiện rượu nhiều năm. Khoảng 10 năm nay, những khối u phần mềm ở cổ gáy đối xứng 2 bên bắt đầu xuất hiện. Ban đầu là những khối nhỏ phát triển chậm, mật độ mềm, không gây đau cho bệnh nhân. Hai năm nay những khối u phát triển to dần tạo thành nhiều khối sau cổ và gáy khiến cổ bệnh nhân biến dạng, ngửa cổ khó khăn và không thể nằm ngửa.
Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành khám, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết và hội chẩn trực tuyến cùng các chuyên gia BV K TƯ và chẩn đoán bệnh nhân bị mắc bệnh Madelung hiếm gặp. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật gấp cho bệnh nhân.
Sau 4 tiếng thực hiện, các bác sĩ đã thực hiện thành công ca phẫu thuật. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân ổn định, đã có thể nằm ngửa bình thường.
Các chuyên gia cho biết, bệnh Madelung hay còn gọi là hội chứng Launois Bensaude có tính chất lành tính. Đây là một bệnh lý hiếm gặp, có đặc điểm là tích tụ mỡ đối xứng ở xung quanh cổ và vai, hiếm khi ảnh hưởng đến phần dưới cơ thể hoặc hai chi dưới. Lớp mỡ dưới da vùng cổ bành trướng từ từ trông giống hình ảnh cổ ngựa.
Hiện nay, các nhà khoa học chưa rõ nguyên nhân chính xác của bệnh. Một số nhà khoa học tin rằng rối loạn này do di truyền nhưng chưa được chứng minh đầy đủ. Nhiều thuyết được đưa ra tình trạng tăng tích tụ mỡ khu trú có bản chất là hiện tượng tăng sản xuất và rất có thể là hậu quả của việc cản trở phân giải lipid dưới tác dụng của catecholamin. Bệnh thường xảy ra ở người nghiện rượu do rượu có ảnh hưởng đến quá trình sinh tổng hợp lipid và chống lại sự phân giải lipid
Để hạn chế nguy cơ mắc bệnh, người dân cần thực hiện chế độ bỏ rượu, thuốc lá. Điều trị các rối loạn chuyển hoá khác mặc dù chưa có bằng chứng rõ ràng. Thực hiện phẫu thuật khi có biến chứng chèn ép hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến thẩm mỹ. Rất may, tỷ lệ biến chứng ác tính của chứng bệnh này rất thấp.