Cứu 2 trường hợp vỡ khối chửa ngoài tử cung

Ngày 14/6, BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, BV vừa mổ cấp cứu liên tiếp hai ca vỡ khối chửa ngoài tử cung, giúp các bệnh nhân thoát khỏi "lưỡi hái tử thần".

Theo đó, trường hợp đầu tiên là bệnh nhân D.T.H. (32 tuổi, ở phường Hồng Hà, TP. Hạ Long, Quảng Ninh).

Bệnh nhân ở nhà đau bụng vùng hạ vị, uống thuốc giảm đau nhưng không đỡ, chóng mặt, ngất xỉu nên được gia đình đưa vào viện.

Kíp cấp cứu thăm khám đánh giá, bệnh nhân huyết áp tụt, bụng chướng, có phản ứng thành bụng, phần phụ phải ấn đau chói. Qua kết quả thử thai và siêu âm thấy ổ bụng nhiều dịch, cùng đồ dày, nghi ngờ một khối chửa ngoài bên phải tử cung. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ khối chửa ngoài tử cung và chỉ định chuyển thẳng mổ cấp cứu ngay lập tức.

Đêm ngày 9/6, kíp mổ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt khối chửa. Qua vết rạch nhỏ, phẫu thuật viên đưa camera cùng dụng cụ nội soi qua lỗ trocar vào ổ bụng thấy có 700ml máu loãng và máu cục, khối chửa vòi tử cung phải đoạn kẽ kích thước 2x2cm đang chảy máu âm ỉ. Kíp mổ cẩn trọng cắt khối chửa ngoài tử cung và cầm máu kỹ càng, đồng thời truyền bổ sung 500ml khối hồng cầu ngay trong mổ để hồi sức tích cực, duy trì huyết động bệnh nhân ổn định trong quá trình phẫu thuật.

Ngay sau đó, kíp trực Khoa Phụ sản tiếp tục tiếp nhận một ca vỡ khối chửa ngoài tử cung của bệnh nhân N.T.Q (37 tuổi, trú tại phường Trần Hưng Đạo, TP. Hạ Long). Bệnh nhân ở nhà đau tức vùng hạ vị nhiều ngày nay, nhập viện cấp cứu do tình trạng đau tăng lên dữ dội. Siêu âm kiểm tra thấy có dịch cùng đồ, khối chửa ngoài tử cung phải kích thước lớn 5x2cm ở vị trí bóng vòi đang rỉ máu. Bệnh nhân Q. được chẩn đoán chửa ngoài tử cung và tiếp tục chuyển thẳng phòng mổ ngay trong đêm. Kíp mổ nhanh chóng hút 100ml máu loãng, đồng thời đốt cắt khối chửa sát sừng tử cung cho người bệnh.

Sau mổ, hai bệnh nhân đều phục hồi tích cực, hết đau tức bụng, ăn uống và vận động bình thường.

Bác sĩ Đỗ Thị Mỹ Ngân, Khoa Phụ sản (BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh) cho biết, chửa ngoài tử cung là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Vỡ khối chửa ngoài tử cung là cấp cứu sản khoa rất nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời.  

Cũng theo bác sĩ Ngân, thai ngoài tử cung được xem là nguyên nhân gây tử vong cao nhất trong sản khoa trong 3 tháng đầu thai kỳ. Cả hai trường hợp bệnh nhân H. và Q. đều có dấu hiệu đau tức bụng dưới nhưng chủ quan không đến viện thăm khám sớm. Vì vậy, bác sĩ khoa Phụ sản khuyến cáo, khi có những bất kỳ dấu hiệu bất thường như trễ kinh, rong huyết, đau bụng,… người bệnh cần đến thăm khám ngay tại BV. Tại đây, bác sĩ có thể  phát hiện sớm khi thai ngoài tử cung chưa vỡ, giảm được tình trạng mất máu, tăng khả năng giữ lại vòi trứng và giúp rút ngắn thời gian hồi phục sau mổ cho người bệnh./.