pnvnonline@phunuvietnam.vn
Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn 40 phút
Các bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhân sau can thiệp.
Ngày 7/9, BV TƯ Quân đội 108 cho biết, BV vừa phối hợp với BV huyện Kinh Môn, BV Đa khoa tỉnh Hải Dương cứu sống bệnh nhân T.B.N (80 tuổi, trú tại Hải Dương) bị đột ngột ngừng tim, ngưng thở xuất hiện tái diễn nhiều lần, trong đó lần dài nhất hơn 40 phút.
Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhân tiền sử bệnh lý tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Khoảng 5h ngày 6/8, bệnh nhân đang đi thì đột ngột ngã quỵ, đau ngực trái dữ dội, kèm theo khó thở. Bệnh nhân được người nhà đưa vào cấp cứu tại BV huyện Kinh Môn trong tình trạng tỉnh táo.
Vài phút sau, bệnh nhân đột ngột xuất hiện ngừng hô hấp, tuần hoàn. Sau hơn 40 phút ép tim liên tục, tim bệnh nhân đập trở lại, mặc dù vẫn phải thở máy và an thần.
Nhận định tình trạng của người bệnh vô cùng nặng nề, vì vậy BV đã kích hoạt "Báo động đỏ" liên viện, từ BV huyện Kinh Môn đến BV Đa khoa tỉnh Hải Dương và BV TƯ 108 để đưa ra phương án chẩn đoán, điều trị tối ưu nhất.
Nhóm cấp cứu liên viện xác định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn, rối loạn nhịp thất phức tạp, suy hô hấp thở máy; nguy cơ ngừng tim tái diễn và tử vong rất cao, nên việc điều trị sẽ thực hiện tại BV TƯ Quân đội 108.
Các bác sĩ đã trực tiếp giải thích cho người nhà qua điện thoại về dự kiến kế hoạch chẩn đoán, điều trị, những nguy cơ và biến chứng tiếp theo của bệnh nhân. Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên BV TƯ Quân đội 108.
Trên cơ sở thông tin "báo động đỏ", hệ thống cấp cứu và hồi sức tim mạch của BV được kích hoạt. Các phương án và dụng cụ can thiệp động mạch vành, các phương tiện hỗ trợ hồi sức tim mạch hiện đại như bóng đối xung động mạch chủ (IABP); hệ thống trao đổi oxy hóa màng ngoài cơ thể (VA-ECMO) được triển khai ngay tại phòng can thiệp.
Tuy nhiên, diễn biến tiếp theo đó người bệnh vẫn vô cùng nặng nề. Bệnh nhân tiếp tục xuất hiện ngừng tuần hoàn 3 lần, huyết áp phụ thuộc vào 3 thuốc trợ tim liều cao. Tuy nhiên, các y bác sĩ khoa hồi sức tim mạch đã kịp thời xử trí và giải quyết nguyên nhân, giúp cho bệnh nhân từng bước vượt qua nguy kịch.
Sau khoảng hơn 2 tuần điều trị, điều kỳ diệu đã xảy ra, bệnh nhân dần dần tỉnh trở lại, thoát sốc, bắt đầu tập đi lại và trở lại cuộc sống gần như bình thường.