pnvnonline@phunuvietnam.vn
Cách nhận diện trẻ nhiễm Adenovirus theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế
Bác sĩ thăm khám cho trẻ nghi nhiễm Adenovirus
Ngày 27/12, Bộ Y tế cho biết, Bộ vừa ban hành hướng dẫn chẩn đoán điều trị, phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh do Adenovirus.
Theo Báo cáo của Bộ Y tế, trong 10 tháng năm 2022, cả nước ghi nhận 12.119 trường hợp mắc virus Adeno, trong đó 20 ca tử vong. Riêng tại Bệnh viện Nhi Trung ương, số bệnh nhi đến khám được chẩn đoán mắc bệnh do Adenovirus và nhập viện có xu hướng tăng cao (7.000 trường hợp mắc bệnh trong tháng 9, 10/2022 trong tổng số 7.233 trường hợp mắc của 10 tháng năm 2022).
Trước tình hình đó, Bộ trưởng Bộ Y tế đã giao cơ quan chuyên môn soạn thảo, ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị Adenovirus. Đến ngày 27/12, Bộ Y tế đã chính thức ban hành hướng dẫn.
Theo Bộ Y tế, Adenovirus gây bệnh ở người thường nhẹ, trừ một số trường hợp diễn biến nặng khi có bệnh kèm theo như suy giảm miễn dịch, bệnh phổi mạn, bệnh tim bẩm sinh, ung thư, ghép tạng...
Virus Adeno gây bệnh ở người lây truyền trực tiếp từ người sang người qua đường hô hấp trong phạm vi gần, hoặc gián tiếp qua tiếp xúc với dịch cơ thể có chứa virus. Virus Adeno thường gây dịch ở nơi có điều kiện sống kém, đông đúc, có thể do nhiễm trùng bệnh viện qua bàn tay người chăm sóc, dụng cụ thăm khám chăm sóc, đặc biệt ở Khoa hồi sức, Sơ sinh, đơn vị ghép tạng.
Bệnh bắt đầu lây truyền vào cuối thời kỳ ủ bệnh và kéo dài đến 14 ngày sau khi phát bệnh hoặc có thể lâu hơn. Virus Adeno ở người mang có thể tồn tại trong vài tuần đến vài tháng, cư trú trong mô bạch huyết, nhu mô thận hay các mô khác, thậm chí vài năm. Bệnh có thể xảy ra quanh năm, nhưng thường xảy ra vào mùa đông, xuân và đầu hè.
Thời gian ủ bệnh của trẻ nhiễm virus Adeno khoảng từ 2 - 12 ngày, trung bình là 8 ngày, nhưng cũng có thể dài hơn 12 ngày. Triệu chứng bệnh biểu hiện qua phản ứng đáp ứng viêm hệ thống không đặc hiệu, viêm kết mạc, phản ứng hạch lympho, tổn thương đường tiêu hoá, và thường gây nặng bằng tổn thương đường hô hấp gây viêm phổi, suy hô hấp tiến triển...
Trẻ nhiễm Adenovirus có triệu chứng gì?
Bộ Y tế cho biết, triệu chứng lâm sàng của nhiễm virus Adeno gây bệnh ở người rất đa dạng. Cụ thể, sau thời gian ủ bệnh, người bệnh có thể xuất hiện một hay nhiều triệu chứng như: Sốt, đau đầu, họ khan, đau họng, nghẹt mũi/sổ mũi, buồn nôn, đau bụng.
Về nguyên tắc điều trị, sẽ áp dụng biện pháp phòng ngừa lây nhiễm chuẩn trước và trong thời gian- điều trị, chăm sóc. Khi trẻ mắc bệnh, sẽ điều trị theo các mức độ nặng của bệnh. Ví như, điều trị triệu chứng thì hạ sốt giảm ho, giảm đau... Các điều trị hỗ trợ khác gồm: Đảm bảo trẻ được bú mẹ và dinh dưỡng hợp lý theo mức độ nặng của bệnh, bù nước điện giải, dinh dưỡng...
Bộ Y tế cũng hướng dẫn phụ huynh theo dõi trẻ tại nhà khi nhiễm Adenovirus. Phụ huynh có thể cho trẻ hạ sốt bằng paracetamol liều 10-15 mg/kg/lần nếu sốt ≥ 38,5 độ C. Sau 4-6 giờ nếu trẻ sốt lại thì phụ huynh tiếp tục cho trẻ uống hạ sốt; Phụ huynh cho trẻ mặc thoảng, phòng thoáng khí, khi sốt ngoài uống hạ sốt có thể kết hợp kèm chườm nước ấm. Ngoài ra, cần cho trẻ uống thêm dung dịch diện giải oresol, ăn nhiều bữa, ăn lỏng. Khi trẻ có các dấu hiệu trở nặng cần nhanh chóng đưa đến viện kịp thời.