Vượt 200 km và dùng kỹ thuật tim phổi nhân tạo cứu sản phụ suy đa tạng

Ngày 23/3, BV Bạch Mai cho biết, các bác sĩ của BV vừa vượt 200 km, thực hiện kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO) cứu sống bệnh nhân Vũ Thu H. (28 tuổi, ở Yên Bái) bị suy đa tạng sau phẫu thuật lấy thai 39 tuần.

Theo hồ sơ bệnh án, 11h ngày 28/2/2022, bệnh nhân vào BV đa khoa hữu nghi 103 (Yên Bái) mổ lấy thai 39 tuần. Trong quá trình mổ, bệnh nhân có xuất hiện tụt huyết áp, các bác sĩ nghi ngờ tụt huyết áp do phản vệ, đã nhanh chóng tiến hành cấp cứu theo phác đồ, đặt ống nội khí quản thở máy. Ca mổ sau đó được tiếp tục tiến hành thành công và lấy ra bé trai nặng 3,5kg.

Sau khi kết thúc cuộc mổ, vào lúc 2h ngày 01/03, bệnh nhân lại xuất hiện tình trạng tụt huyết áp, khó thở tăng dần nên được chuyển sang BV đa khoa tỉnh Yên Bái. Tại đây, bệnh nhân tình trạng nặng dần không đáp ứng với các biện pháp hồi sức tích cực, tiên lượng bệnh tử vong rất cao. BV đề nghị Bạch Mai hỗ trợ ECMO (tim phổi nhân tạo) tại chỗ cho bệnh nhân.

Sau khi nhanh chóng trao đổi diễn biến và tình trạng bệnh, Trung tâm Hồi sức tích cực phối hợp với Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến (BV Bạch Mai) cử kíp Hồi sức lưu động đi Yên Bái.

Tại BV Đa khoa tỉnh Yên Bái, các bác sĩ đã phối hợp, đánh giá tình trạng bệnh nhân và thống nhất đưa ra chẩn đoán và tiến hành vào ECMO ngay lập tức. Đến 20h10, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân cho phép, bệnh nhân được chuyển về BV Bạch Mai tiếp tục theo dõi và điều trị.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai), bệnh nhân tiếp tục được duy trì ECMO, kháng sinh liều cao, hồi sức và thở máy. Tình trạng bệnh nhân dần cải thiện.

Đến 18h ngày 6/3/2022, bệnh nhân đau bụng nhiều, tụt huyết áp, siêu âm thấy nhiều dịch trong ổ bụng, chọc hút thăm dò ra dịch máu. Bệnh nhân đã được tiến hành hội chẩn toàn viện thống nhất chẩn đoán: Sốc mất máu - Chảy máu trong ổ bụng - Sốc phản vệ /Sau mổ lấy thai lần 2, chuyển mổ cấp cứu. Sau mở bụng thăm dò phát hiện bệnh nhân bị vỡ bàng quang gây chảy máu nhiều trong ổ bụng. Các bác sĩ đã tiến hành khâu mạch máu, khâu bàng quang, lau rửa ổ bụng đặt sonde dẫn lưu.

Ngày 7/3/2022, bệnh nhân tỉnh táo, được tiến hành kết ECMO và rút ống nội khí quản. Đến ngày 21/3/2022, tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt dần, tự ăn uống, vận động, được rút các sonde dẫn lưu. 

Hiện tại, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, các chức năng gan thận trở về bình thường, siêu âm tim chức năng tim tốt, không có huyết khối, vận động ăn uống được. Ngày 22/3, bệnh nhân sức khỏe ổn định và được xuất viện.